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我院心内科开展希浦系统起搏新技术
2019-05-16 | 浏览次数: | 作者:伍香年文/摄 审核:李俊 王振宇 徐云 | 文章来源:699net必赢心内科

    4月25日,我院心内科起搏电生理团队为一名病态窦房结综合征患者实施希浦系统起搏手术,为患者带来新生的希望。这是我院心内科继前阶段开展心房心室双主动电极新技术以来,近期再开展的一项心脏起搏新技术。

    该患者为49岁女性,因“晕厥1次”入院,门诊检查心电图示窦性心动过缓,心率45次/分,动态心电图提示病态窦房结综合征,心脏停搏大于5秒,心脏起搏治疗指征明确。术前,王永、李俊副主任经过周密评估与讨论,考虑到患者较年轻,如果按照以前的手术方式,心尖部或者右室流出道间隔部起搏会人为导致完全性左束支传导阻滞,左右心室收缩不同步,长期起搏会影响到心功能,在告知患者及家属知情同意下拟行心脏希浦系统起搏新技术治疗。

   术中,科副主任李俊、吴秋香、潘桂林副主任医师等起搏电生理团队紧密协作,通过特定输送鞘管旋转固定电极至左束支区域,通过精准的电生理标测,将电极准确定位、牢靠固定,实现左右心室同步起搏,顺利完成手术,达到了为患者长期保持正常心功能的起搏效果。患者术后恢复良好,于5月2日顺利出院。

    我院心内科开展希浦系统起搏器植入技术,将我院心内科在起搏器植入技术达到国内先进水平奠定坚实的基础,该项技术目前国内只有规模较大的心脏中心开展,这一技术的开展,标志着我院成为省内为数不多能独立开展该技术的医院之一。

    希浦系统起搏(His Purkinje System Pacing,简称HPSP)是心脏起搏领域革命性的新进展、新技术,也是近年来心脏起搏领域的热点和难点,它包括希氏束起搏和左束支区域起搏。相比传统右心室起搏,希浦系统起搏是将电极定位并植入在希浦系统传导通路上,通过心脏自身传导系统激动心肌(起搏病变远端传导束),属于生理性起搏。它除了具有传统起搏的临床效果外,还具有防止、纠正心脏不同步、治疗心衰的作用。

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术中影像

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起搏PV间期和自身传导HV间期一致

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起搏QRS宽度和自身QRS宽度一致

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起搏术后和自身体表心电图一致

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